Kdo je proktolog?
Proktolog je specialist splošne ali abdominalne kirurgije, ki se je nadalje izobrazil v smeri diagnostike in zdravljenja proktoloških bolezni.
Proktološke bolezni so patološka stanja končnega dela debelega črevesja, tj. danke in anusa, ter presredka.
S katerimi bolezenskimi stanji se ukvarja proktolog?
Med pogosta bolezni, ki jih obravnava proktolog sodijo:
- Pilonidalni sinus: gre za gnojno vnetje kože nad trtico zaradi vraščene dlake.
- Perianalni abscesi: so zamejena gnojna vnetja v okolici anusa.
- Perianalne fistule: so nenormalne povezave med presredkom in abscesom, ki nastanejo kot zaplet perianalnega abscesa, pri čemer se ta odpre, gnojna kolekcija pa začne iztekati na površino.
- Hemoroidi ali zlata žila so pravzaprav nabrekle vene okoli analne odprtine.
- Fisura: je razjeda na sluznici anusa.
- Perianalne tromboze: krvni strdek, ki nastane v zunanjem hemeroidu in se kaže kot boleča zatrdlina v področju anusa.
- Prolaps (izpadanje) črevesa, ki nastane zaradi prešibkih mišic medeničnega dna.
- Poškodbe perianalne regije, ki nastanejo zaradi travme, iatrogeno (med operativnim posegom), zaradi raznih spolnih praks ali pa med porodom.
- Kondilomi: gre za anogenitalne bradavice, ki jih povzroča spolno prenosljiva okužba s humanim papilomavirusom (HPV).
- Analni karcinom: gre za redko maligno obolenje, ki je povezano z okužbo s HPV.
Ukvarja pa se tudi s funkcionalnimi težavami kot so:
- Zaprtje
- Inkontinenca analnega sfinktra: nezmožnost zadrževanja blata.
Kdaj je potrebno obiskati proktologa?
Osebni zdravnik vam bo izdal napotnico za obisk proktologa ob sumu na patološko dogajanje v predelu zadnjika, ki bo morda potrebovalo kirurško oskrbo.
Simptomi, ki kažejo na stanje, pri katerem bo morda potreben proktološki pregled so:
- Srbenje anusa
- Bolečina v anusu
- Kri v blatu
- Izcedek iz fistule
- Uhajanje blata
- Zatrdlina v predelu anusa
- Kožni izrastki v okolici anusa
- Boleče odvajanje blata
- Oteklina na anusu
Kako izgleda pregled pri proktologu?
Specialistični proktološki pregled se bo pričel s pogovorom. Proktolog vas bo podrobneje izprašal o vaših sedanjih in preteklih težavah pa tudi o pojavu podobnih težav v vaši družini.
Zavedamo se, da je pogovor o težavah v intimnih predelih za paciente pogosto neprijeten vendar zagotavljamo vam, da boste na Kliniki Omnia deležni strokovne, prijazne in korektne obravnave. Proktologi se s težavami podobnimi vašim srečujejo vsakodnevno, zato jim lahko zaupate. Pomembno je, da se z njimi pogovorite odkrito, saj lahko le na podlagi celotne slike postavijo pravilno diagnozo in se izognejo morebitnim nepotrebnim preiskavam, ki so lahko za vas neprijetne in podaljšajo čas do začetka zdravljenja.
Pogovoru bo sledil klinični pregled. Tega je možno izvesti v različnih položajih pacienta. Lahko se opravi v ginekološkem položaju, lahko se pacient uleže na levi bok in pokrči noge ali pa kleči na kolenih in se upira na komolce. Proktološi pregled je za pacienta lahko stresen in nelagoden. Pomembno je da zdravniku, ki ga izvaja zaupate in se o morebitnem strahu in zadržki z njim pogovorite.
Ko se primerno namestite, bo proktolog zadnjični predel najprej pregledal s prostim očesom, brez tipanja. Tako si bo ogledal kožo v predelu zadnjika, izgled analne odprtine, morebitne fistule, zunanje hemeroide, fisure ali druge nepravilnosti.
Nato pride na vrsto digitorektalni pregled. Za razliko od ostalih preiskav črevesja, digitorektalni pregled ne zahteva predhodnega čiščenja črevesja. Proktolog bo s prstom pretipal anus, preveril tonus mišice zapiralke anusa, pretipal danko, pri moških pa še prostato. Pozoren bo na morebitne zatrdline in krvave sledi. Če med pregledom začutite bolečino na to opozorite proktologa, ki bo s pregledom zaključil.
Digitorektalnemu pregledu sledi še pregled z endoksopskim instrumentom imenovanim rektoskop oziroma proktoskop. To je kratka cev s kamero in lučko, ki jo proktolog vstavi v zadnjično odprtino in pregleda končni del črevesja.
S tem je klinični pregled končan. Z bolnikom se nato proktolog ponovno pogovori, mu razloži ugotovitve in predlaga zdravljenje.
Katere posege opravlja proktolog?
- Proktoskopija: pregled končnega dela črevesja s proktoskopom.
- Sklerozacija hemeroidov: minimalno invazivni postopek zdravljenja hemeroidov.
- Odstranitev analnih bradavic
- Incizija tomboziranega hemeroida: zarez hemeroida in odstranitev tromba.
- Odstranitev sprememb z elektronsko zanko: na primer raznih polipov končnega dela debelega črevesja.
- Operacija izpada črevesja
- Elastična ligatura vozliča: gre za drugo obliko zdravljenja hemeroidov, pri kateri se hemeroid podveže z elastiko
- In druge
Kdo smo?
Klinika Omnia je vrhunska zdravstvena ustanova, ki se nahaja v Celju. V sklopu naše klinike med drugim deluje tudi samoplačniška proktološka ambulanta, ki jo odlikuje prijazen, strokoven in oseben pristop k pacientu, za katerega si vzamemo dovolj časa in se mu posvetimo celostno. Na Kliniki Omnia vam ponujamo tako osnovni, kot tudi razširjeni proktološki specialistični pregled. Omogočamo pa vam tudi, da pri nas opravite številne diagnostične metode in operativne posege, ki se uporabljajo pri odkrivanju in zdravljenju patologij na področju danke, anusa in presredka.
Matej Štante, dr. med.
Proktologija
dr.med., specialist splošne in abdominalne kirurgije
Preveri proste termine